La 2ème Conférence Européenne de Rhumatologie Pédiatrique stest déroulée à Pavie (Italie) du 7 au 10 Septembre 1994. Elle a rassemblé plus de 250 spécialistes européens et américains. Le tiers des communications était réservé à des travaux de recherche fondamentale. Quelques exemples:
Les chercheurs de Munich et de Prague ont montré que dans les formes oligoarticulaires de la petite fille, le groupe HLA DRBI * 1104 est particulièrement fréquent. Ce test ne peut-atre utilisé en routine, mais il constitue une avancée pour une meilleure connaissance des autres formes.
Un groupe en Hollande a présenté des travaux indiquant que des anomalies neuro-endocriniennes pouvaient intervenir au cours des maladies des enfants et particulièrement de la substance P.
Des chercheurs de San Diego en Califomie ont suggéré des hypothèses de travail essayant de comprendre le rôle de certaines molécules étrangères dans les anomalies du comportement des cellules immunitaires de ces enfants. Ces travaux préliminaires demandent cependant à être confirmés.
Un autre tiers des communications était consacre à la meilleure connaissance des maladies elles-memes.
La maladie de Lyme est souvent reconnue en Allemagne mais elle donne rarement une atteinte articulaire, contrairement à ce qui est observé au cours de la même maladie aux Etats-Unis. Le groupe de Rhumatologie Pédiatrique de Vancouver (Canada) travaille beaucoup sur le rhumatisme psoriasique de l'enfant.
En France, une enquête importante a été présentée sur les lupus à début pédiatrique.
Les spécialistes de Chicago ont présenté une communication très intéressante sur les dermatomyosites, en particulier des anomalies biologiques nouvelles permettant d'approfondir la connaissance de cette maladie. De meme, un groupe britannique a fait le point sur une maladie rare: la sclérodermle chez les enfants.
Le reste des communications était orienté sur les problèmes thérapeutiques.
Les retards de croissance et l'ostéoporose souvent observés sous traitement corticoÏde ont été développés par un groupe de Londres.
Une revue générale sur les perspectives thérapeutiques théoriques, mals malheureusement encore difficile à appiquer chez les enfants, a eté développé par le groupe de Boston (USA).
Enfin, les chirurgiens finlandais du célèbre centre de Heinola ont présenté les possibilités thérapeutiques chirurgicales, malheureusement toujours nécessaires dans certains cas de maladie articulaire des enfants.
Par ailleurs, environ 140 communications diverses, dont la plupart présentées sous forme d'affiche ont permis un dialogue et des échanges fructueux entre tous les congressistes.
Docteur Anne-Marie Prieur